Una corretta manutenzione delle pompe per infusione è fondamentale per la sicurezza del paziente e la durata del dispositivo. Ecco una panoramica completa, suddivisa in aree chiave.
Principio fondamentale: seguire le istruzioni del produttore.
La pompa èManuale utente e manuale di serviziosono l'autorità primaria. Attenersi sempre alle procedure specifiche per il proprio modello (ad esempio, Alaris, Baxter, Sigma, Fresenius).
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1. Manutenzione ordinaria e preventiva (programmata)
Si tratta di un approccio proattivo per prevenire i guasti.
· Controlli giornalieri/prima dell'uso (da parte del personale clinico):
• Ispezione visiva: verificare la presenza di crepe, perdite, pulsanti danneggiati o un cavo di alimentazione allentato.
• Controllo della batteria: verificare che la batteria mantenga la carica e che la pompa funzioni a batteria.
• Test degli allarmi: verificare che tutti gli allarmi acustici e visivi siano funzionanti.
• Meccanismo di chiusura/sportello: assicurarsi che sia fissato correttamente per impedire la fuoriuscita di liquidi.
• Schermo e tasti: verificare la reattività e la nitidezza.
· Etichettatura: assicurarsi chepompaHa un adesivo di revisione valido e non è in ritardo con la manutenzione preventiva.
· Manutenzione preventiva programmata (PM) – a cura dell'ingegneria biomedica:
· Frequenza: In genere ogni 6-12 mesi, secondo le politiche/indicazioni del produttore.
· Compiti:
· Verifica completa delle prestazioni: Utilizzo di un analizzatore calibrato per eseguire i test:
· Precisione della portata: a diverse portate (ad esempio, 1 ml/ora, 100 ml/ora, 999 ml/ora).
• Rilevamento dell'occlusione pressoria: precisione ai limiti bassi e alti.
· Precisione del volume del bolo.
• Pulizia e disinfezione approfondite: interne ed esterne, nel rispetto delle linee guida per il controllo delle infezioni.
• Test e sostituzione della batteria: se la batteria non riesce a mantenere la carica per la durata specificata.
• Aggiornamenti software: installazione degli aggiornamenti rilasciati dal produttore per risolvere bug o problemi di sicurezza.
• Ispezione meccanica: motori, ingranaggi, sensori per verificarne l'usura.
• Test di sicurezza elettrica: verifica dell'integrità della messa a terra e delle correnti di dispersione.
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2. Manutenzione correttiva(Risoluzione dei problemi e riparazioni)
Affrontare i guasti specifici.
• Problemi comuni e azioni iniziali:
• Allarme "Occlusione": Verificare la presenza di pieghe nella linea del paziente, lo stato del morsetto, la pervietà del sito di inserzione endovenosa e l'eventuale ostruzione del filtro.
• Allarme "Porta aperta" o "Porta non chiusa": verificare la presenza di detriti nel meccanismo della porta, serrature usurate o canali danneggiati.
• Allarme “Batteria” o “Batteria scarica”: collegare la pompa, verificare la durata della batteria e sostituirla se difettosa.
• Inesattezze nella velocità di flusso: Verificare la presenza di siringhe/set per infusione endovenosa di tipo errato, aria nella linea o usura meccanica nel meccanismo di pompaggio (richiede BMET).
· La pompa non si accende: controllare la presa, il cavo di alimentazione, il fusibile interno o l'alimentatore.
· Procedura di riparazione (eseguita da tecnici qualificati):
1. Diagnosi: Utilizzare i registri degli errori e gli strumenti di diagnostica (spesso disponibili in un menu di servizio nascosto).
2. Sostituzione dei componenti: sostituire i componenti guasti come:
· Aspiratore a stantuffo o peristaltico da dito
· Gruppi porta/chiusura
• Schede di controllo (CPU)
· Tastiere
• Altoparlanti/segnalatori acustici per allarmi
3. Verifica post-riparazione: obbligatoria. Prima di rimettere in servizio la pompa, è necessario completare tutti i test di prestazione e sicurezza.
4. Documentazione: Registrare il guasto, l'intervento di riparazione, i pezzi di ricambio utilizzati e i risultati dei test nel sistema informatizzato di gestione della manutenzione (CMMS).
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3. Pulizia e disinfezione (fondamentali per il controllo delle infezioni)
· Tra un paziente e l'altro/Dopo l'uso:
· Spegnere e disconnettere.
• Pulizia: utilizzare un disinfettante di grado ospedaliero (ad esempio, candeggina diluita, alcol, sali di ammonio quaternario) su un panno morbido. Evitare di spruzzare direttamente per prevenire l'ingresso di liquidi.
• Aree di intervento: maniglia, pannello di controllo, morsetto del palo e qualsiasi superficie esposta.
· Area del canale/siringa: rimuovere eventuali fluidi o detriti visibili secondo le istruzioni.
• In caso di fuoriuscite o contaminazione: seguire i protocolli istituzionali per la pulizia del terminale. Potrebbe essere necessario lo smontaggio dello sportello del canale da parte di personale qualificato.
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4. Principali norme di sicurezza e migliori pratiche
• Formazione: Solo il personale formato deve utilizzare il dispositivo ed eseguire la manutenzione da parte dell'utente.
• Vietato forzare la chiusura: non utilizzare mai nastro adesivo o metodi di chiusura forzata per riparare una serratura.
• Utilizzare accessori approvati: utilizzare esclusivamente set per infusione endovenosa/siringhe raccomandati dal produttore. L'utilizzo di set di terze parti può causare imprecisioni.
• Ispezione prima dell'uso: Verificare sempre l'integrità del set per infusione e la presenza di un'etichetta di manutenzione preventiva valida sulla pompa.
• Segnalare immediatamente i guasti: documentare e segnalare qualsiasi malfunzionamento della pompa, in particolare quelli che potrebbero causare un'infusione insufficiente o eccessiva, tramite un sistema di segnalazione degli incidenti (come MedWatch della FDA negli Stati Uniti).
· Gestione dei richiami e degli avvisi di sicurezza: l'ingegneria biomedica/clinica deve monitorare e implementare tutte le azioni intraprese dal produttore sul campo.
Matrice delle responsabilità di manutenzione
Frequenza delle attività tipicamente eseguite da
Controllo visivo pre-uso Prima di ogni utilizzo da parte del paziente Infermiere/Clinico
Pulizia delle superfici dopo ogni utilizzo da parte del paziente Infermiere/Clinico
Controllo giornaliero/settimanale delle prestazioni della batteria da parte di un infermiere o di un tecnico biomedico
Verifica delle prestazioni (PM) Ogni 6-12 mesi Tecnico biomedico
Test di sicurezza elettrica durante la manutenzione preventiva o dopo la riparazione Tecnico biomedico
Diagnostica e riparazione secondo necessità (correttiva) Tecnico biomedico
Aggiornamenti software rilasciati dal reparto biomedico/IT del produttore
Avvertenza: Questa è una guida generale. Consultare e seguire sempre le politiche specifiche della propria struttura e le procedure documentate dal produttore per il modello esatto di pompa in uso. La sicurezza del paziente dipende da una manutenzione corretta e documentata.
Data di pubblicazione: 16 dicembre 2025