Modelli farmacocinetici controllati da computer
Utilizzando unfarmacocineticamodello, un computer calcola continuamente la concentrazione di farmaco prevista per il paziente e somministra un regime BET, regolando la velocità di infusione della pompa, in genere a intervalli di 10 secondi. I modelli derivano da studi farmacocinetici di popolazione precedentemente condotti. Programmando le concentrazioni target desiderate, ilanestesistautilizza il dispositivo in modo analogo a un vaporizzatore. Ci sono differenze tra le concentrazioni previste e quelle effettive, ma queste non hanno grande importanza, a condizione che le concentrazioni effettive rientrino nella finestra terapeutica del farmaco.
La farmacocinetica e la farmacodinamica del paziente variano in base all'età, alla gittata cardiaca, alla presenza di patologie concomitanti, alla somministrazione concomitante di farmaci, alla temperatura corporea e al peso del paziente. Questi fattori svolgono un ruolo importante nella scelta delle concentrazioni target.
Vaughan Tucker ha sviluppato il primo sistema di anestesia totale endovenosa assistito da computer [CATIA]. Il primo sistema commercialeinfusione controllata dal bersaglioIl dispositivo più utilizzato era il Diprufusor, introdotto da Astra Zeneca, dedicato alla somministrazione di propofol in presenza di una siringa preriempita con una banda magnetica sulla flangia. Molti nuovi sistemi sono ora disponibili per l'uso. I dati del paziente come peso, età e altezza vengono programmati nella pompa e il software della pompa, utilizzando la simulazione farmacocinetica, oltre a somministrare e mantenere velocità di infusione appropriate, visualizza le concentrazioni calcolate e il tempo di recupero previsto.
Data di pubblicazione: 10-12-2024