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Fattibilità e sicurezza della riabilitazione dopo tromboembolia venosa

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Sfondo

La tromboembolia venosa è una malattia potenzialmente letale. Nei sopravvissuti, devono essere ripristinati o prevenuti diversi gradi di reclami funzionali (ad esempio, sindrome post-trombotica, ipertensione polmonare). Pertanto, la riabilitazione dopo la tromboembolia venosa è raccomandata in Germania. Tuttavia, un programma di riabilitazione strutturato non è stato definito per questa indicazione. Qui, presentiamo l'esperienza di un singolo centro di riabilitazione.

Metodi

Dati da consecutiviembolia polmonare(PE) I pazienti che sono stati indirizzati per un programma di riabilitazione ospedaliero di 3 settimane dal 2006 al 2014 sono stati valutati retrospettivamente.

Risultati

In tutto, sono stati identificati 422 pazienti. L'età media era di 63,9 ± 13,5 anni, l'indice di massa corporea media (BMI) era di 30,6 ± 6,2 kg/m2 e il 51,9% era femmina. La trombosi vena profonda secondo PE era nota per il 55,5% di tutti i pazienti. Abbiamo applicato una vasta gamma di interventi terapeutici come l'allenamento in bicicletta con frequenza cardiaca monitorata nell'86,7%, allenamento respiratorio nell'82,5%, terapia acquatica/nuoto nel 40,1%e terapia di allenamento medico nel 14,9%di tutti i pazienti. Gli eventi avversi (eventi avversi) si sono verificati in 57 pazienti durante il periodo di riabilitazione di 3 settimane. Gli eventi avversi più comuni erano freddi (n = 6), diarrea (n = 5) e infezione del tratto respiratorio superiore o inferiore che veniva trattata con antibiotici (n = 5). Tuttavia, tre pazienti sotto terapia anticoagulante soffrivano di sanguinamento, che era clinicamente rilevante in uno. Quattro pazienti (0,9%) dovevano essere trasferiti in un ospedale di base per ragioni non associate al PE (sindrome coronarica acuta, ascesso faringeo e problemi addominali acuti). Non è stata trovata alcuna influenza di nessuno degli interventi di attività fisica sull'incidenza di qualsiasi AE.

Conclusione

Poiché PE è una malattia potenzialmente letale, sembra ragionevole raccomandare la riabilitazione almeno nei pazienti PE con un rischio intermedio o alto. In questo studio viene dimostrato per la prima volta che un programma di riabilitazione standard dopo PE è sicuro. Tuttavia, l'efficacia e la sicurezza a lungo termine devono essere studiate in modo prospettico.

Parole chiave: tromboembolia venosa, embolia polmonare, riabilitazione